Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Для чего таблетки нитроглицерин

Показания и правила применения Андипала

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Андипал относится к препаратам, снимающим спазмы, боль, понижающим артериальное давление. Действие лекарства обусловлено наличием в нем нескольких активных компонентов. Рассмотрим особенности применения, побочные действия, показания и противопоказания, а также, можно ли принимать Андипал при беременности.

Применение Андипала

андипал при давлении

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В состав Андипала входят такие компоненты:

  • бендазол;
  • метамизол натрия;
  • папаверин;
  • фенобарбитал.

Бендазол помогает эффективно снять спазм сосудов. Метамизол натрия (Анальгин) снимает ощущения боли. Папаверин расслабляет мышцы, снимает спазмы и понижает давление. Фенобарбитал оказывает успокаивающее действие.

Препарат можно принимать при повышенном давлении. Анальгезирующее действие Андипала используется в медицине, так как он помогает при головных болях, в том числе вызванных мигренью. Комплексное гипотензивное действие дополняется фенобарбиталом, так что его можно пить при скачках давления, вызванных расстройствами ЦНС.

Принимая Андипал, следует ознакомиться с инструкцией, а также знать причины головной боли. Ведь при ошибочном приеме препарата в случае гипотензии симптомы могут только усилиться.

Показания к приему таблеток Андипал авексима такие:

  • головная боль, связанная со спазмами сосудов, питающих головной мозг;
  • головная боль, вызванная спазмами периферических сосудов при повышенном давлении;
  • неосложненная артериальная гипертензия;
  • мигрень;
  • хронические патологии желудка, селезенки, печени, желчного пузыря, которые сопровождаются спазмами мышц.

Таблетки Андипала принимаются внутрь. Пациентам назначается одна-две таблетки препарата два или три раза в день. Превышение такой дозировки нежелательно. Курс лечения составляет неделю, реже — десять дней. При вегетососудистой дистонии препарат можно пить не более пяти дней. Если лечение этим лекарством неэффективно, то следует заменить его или сочетать с другими лекарственными средствами.

Андипал помогает и при внезапном перепаде давления, так как он быстро его понижает. В таком случае можно принять лекарство однократно.

Андипал должен храниться в темном месте, вдали от источников тепла. Будьте внимательны: срок годности лекарства — 2,5 года. После истечения этого срока прием препарата запрещается.

Особые указания при приеме

Применение Андипала противопоказано в случаях:

  • недостатка фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • патологии предсердно-желудочковой проводимости;
  • тяжелых патологиях почек и печени;
  • болезни системы крови;
  • миастении (быстрой утомляемости поперечно-полосатых мышц);
  • порфирии (генетически обусловленного нарушения обмена пигментов в организме с появлением симптомов фотодерматоза).

Будьте особенно внимательны: Андипал при беременности в первом триместре противопоказан. Во втором и третьем триместрах при высоком давлении назначается строго по указанию врача и только по индивидуально подобранной дозе. В период кормления грудью прием препарата недопустим.

Среди побочных действий:

  • тошнота;
  • запор;
  • аллергии разной интенсивности (вплоть до развития анафилактического шока);
  • ухудшение показателей крови из-за присутствия в препарате Анальгина (лейкопения, иногда — тромбоцитопения);
  • депрессии у пожилых и ослабленных пациентов;
  • нарушения со стороны почек.

При длительном лечении Андипалом повышенного давления надо постоянно контролировать состояние крови. С особой осторожностью необходимо принимать лекарство пациентам, чья деятельность связана с вождением транспорта или работой с точными механизмами.

Некоторые медикаменты способны усилить гипотензивное действие Андипала. К ним относятся:

  • Нитроглицерин и Нитросорбид, Сустак.
  • Нифедипин, Коринфар.
  • Бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Метопролол и др.).
  • Диуретики (Фуросемид).
  • Миотропные спазмолитики (Эуфиллин).

Уменьшают гипотензивное действие препарата:

  1. Адреномиметики прямого и непрямого действия (Адреналин, Норадреналин, Эфедрин).
  2. Н-холиномиметики (Ацетилхолин).
  3. Аналептические препараты (Сульфокамфокаин, Кордиамин и другие).
  4. Тонизирующие лекарства (в частности, экстракт женьшеня или элеутерококка).
  5. Активированный уголь.
  6. Вяжущие и обволакивающие препараты.

При передозировке Андипала развивается резкая сонливость, головокружение, иногда — коллапс. Лечение этого состояния заключается в промывании желудка, приеме активированного угля, симптоматической терапии.

Итак, Андипал — эффективное средство, которое понижает давление. Правильный прием лекарства и соблюдение всех инструкций врача гарантируют отличное здоровье и отсутствие побочных действий.

 

Какие препараты обычно назначают для лечения пациентов после инфаркта миокарда

О приеме лекарств

 

 

Наш организм начинает подавать тревожные «звоночки», которые выражаются в болевых симптомах в области сердца. Так развивается ИБС или ишемическая болезнь сердца. Если своевременно не принять меры и не начать лечение, в тканях миокарда могут возникнуть очаги некроза. Именно это состояние и принято называть инфарктом миокарда.

А после купирования острого состояния, пациент нуждается в дальнейшем длительном и систематическим лечении. Скорее всего, больному придется полностью пересмотреть свой образ жизни и принимать определенные препараты в течение многих лет.

Медикаментозное лечение после инфаркта миокарда должна назначаться строго врачом-кардиологом, обычно специалист выписывает препараты нескольких групп.

Статины

Статины борются с основной причиной недостаточности кровоснабжения — холестериновыми бляшками. Лекарственные средства из этой группы расщепляют холестерин в печени и выводят его из организма, а также позволяют поддерживать уровень холестерина в крови на приемлемом уровне. Кроме того, статины снимают воспалительные процессы в сосудах.

К статинам относятся следующие препараты:

  • Симвастатин (действующее вещество – симвастатин), дозировка 10, 20, 40 мг, стоимость в пределах 70-170 рублей
  • Вазилип (симвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, интервал стоимости 350-500 рублей
  • Симгал (симвастатин), дозировка 10, 20, 40 мг, покупка обойдется в 300-600 рублей
  • Симло ( симвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, можно купить в аптеке за 250-350 рублей
  • Кардиостатин (ловастатин), дозировка 20, 40 мг, стоимость в пределах 240-360 рублей
  • Липостат ( правастатин), расфасовка 10, 20 мг, покупка обойдется всего в 140-200 рублей
  • Лескол Форте (препарат 2-го поколения, действующее вещество – флувастатин), дозировка 80 мг, стоимость около 2500 рублей
  • Тулип (препарат 3-го поколения, активное вещество – аторвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, ценовой интервал 220-550 рублей
  • Липтонорм (3-е поколение, на основе аторвастатина), дозировка 20 мг, можно купить в аптеке за 290-400 рублей
  • Торвакард (3-е поколение, на основе аторвастатина), расфасовка 10, 40 мг, стоимость в пределах 310-550 рублей
  • Аторис (3-е поколение, на основе аторвастатина), дозировка 10, 20, 30, 40 мг, интервал стоимости 310-550 рублей
  • Крестор (препарат 4-го поколения, действующее вещество – розувастатин), расфасовка 5, 10, 20, 40 мг, покупка обойдется в 1150-1600 рублей
  • Розулип ( 4-е поколение, активное вещество – розувастатин), дозировка 10, 20 мг, интервал стоимости 630-1000 рублей
  • Тевастор (4-е поколение, на основе розувастатина), расфасовка 5, 10, 20 мг, стоимость в пределах 380-700 рублей
  • Ливазо (4-е поколение, на основе розувастатина), дозировка 1, 2, 4 мг, стоимость около 2500 рублей

Перед приемом статинов определяют уровень холестерина в крови. При высоком его содержании врач назначает обязательную диету, направленную на ограничение продуктов, содержащих повышенное количество холестерина.

Обычно статины принимаются 1 раз в сутки перед сном в течение длительного времени, часто пожизненно.

Противопоказаниями к назначению статинов являются индивидуальная непереносимость, беременность и заболевания печени в активной стадии.

Побочные действия развиваются редко. Среди них: аллергические реакции, головокружение, слабость, периферические отеки, тошнота, нарушение стула, тахикардия, повышение или понижение артериального давления, боли в суставах и мышцах, потливость.

Нитропрепараты

Нитропрепараты снимают болевые ощущения при стенокардии. Нитроглицерин – это средство первой помощи при боли за грудиной. Также нитропрепараты расширяют сосуды и стабилизируют артериальное давление.

  • Нитроглицерин (активное вещество нитроглицерин). Лекарственные формы могут быть различными: таблетки для приема внутрь, под язык, мази, пластырь на кожу или на десну. Существует много лекарств – аналогов: тринитролонг, сустак, нитро мак ретард, нитро поль, мазь нитро и другие. Стоимость этих препаратов сильно разнится от 15 рублей и выше.
  • Изокет, кардикет, изомак (действующее вещество изосорбида динитрат)
  • Моно мак, кардикс моно, оликард, моночинкве, эфокс (активное вещество изосорбида мононитрат)

Принимают нитропрепараты для купирования и профилактики болевого синдрома при стенокардии.

Побочные действия: головокружение, падение артериального давления, головная боль, учащение пульса, слабость, часто развивается привыкание к препаратам данной группы, вследствие чего их действие снижается, возникает синдром отмены.

Бета-блокаторы

Часто у пациентов с сердечной недостаточностью развивается учащение пульса — тахикардия. Бета-блокаторы нормализуют пульс, снижают артериальное давление. Это позволяет снизить нагрузку на сердечную мышцу.

К 1-му поколению бета-блокаторов относятся:

    • Анаприлин, нолотен, пропамин (действующее вещество пропрапнолол)
    • Сандинорм (бопиндолол)
    • Коргард (надолол)

  • Тразикор (окспреналол)
  • Соталекс ( соталол)
  • Глукомол (тимолол).

2-е поколение бета-блокаторов:

  • Атенобене, тенолол (действующее вещество атенолол)
  • Глаокс, локрен (бетаксолол)
  • Небилет, бинелол (небиволол)
  • Беталок, вазокардин (метапролол)
  • Корданум ( талинолол).

3-е поколение бета-блокаторов:

  • Рекардиум, акридилол (активное вещество карведилол)
  • Целипрес (целипролол).

Противопоказаниями к приему являются: низкое артериальное давление, бронхиальная астма, брадикардия, различные патологии сосудов.

Побочные действия: спазм периферических сосудов, слабость, бронхоспазм, головная боль, головокружение, аллергические реакции, синдром отмены.

Антиагреганты

Антиагреганты направлены против еще одной причины развития инфаркта миокарда – тромбов. Данная группа препаратов разжижает кровь, препятствует ее свертываемости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Аспирин кардио (ацетилсалициловая кислота). Дозировка -100 мг, стоимость -130-200 рублей
  • Докси-хем (кальция добезилат). Расфасовка — 500 мг, можно купить в аптеке за 240 рублей
  • Кардиомагнил (ацетилсалициловая кислота + гидроксид магния). Дозировка 150 мг, цена – 300 рублей

Противопоказания: высокий риск кровотечений, геморрагический диатез, печеночная недостаточность.

Побочные действия: эрозия и язва желудка, кровотечения, лейкопения, тромбоцитопения.

Ингибиторы АПФ

Лекарства из этой группы снижают артериальное давление и поддерживают состояние кровеносных сосудов в норме. Группа очень большая. К ней относятся:

  • Эналаприл (энам, энап, ренитек)
  • Каптоприл (капотен, ангиоприл)
  • Периндоприл (перинева, престариум)
  • Рамиприл (дилапрел, амприлан)
  • Беназеприл (лотензин).

Цены также очень разнятся в зависимости от производителя.

Противопоказания: стеноз аорты или почечной артерии, гиперкалиемия.

Побочные действия: угнетение функции кроветворения, тошнота, рвота, сухой кашель.

БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина)

Препараты данной группы нормализуют артериальное давление, а также останавливают или даже снижают гипертрофию сердечной мышцы. Основные наименования:

  • Лозартан (вазотенз, козаар, реникард)
  • Валсартан (вальсакор, валаар, тарег)
  • Кандесартан (кандекор, ангиаканд)
  • Олмесартан (кардосал).

Противопоказания: стеноз аорты или почечной артерии, гиперкалиемия

Побочные действия: угнетение функции кроветворения, тошнота, рвота.

Кроме всех вышеперечисленных групп лекарственных средств, после инфаркта миокарда могут назначаться и препараты из других групп, направленные на симптоматическое лечение. К таким лекарствам относятся гипотензивные, мочегонные средства, необходимые для нормализации давления. Также врач может назначить антигипоксанты, которые улучшают доставку кислорода к сердечной мышце.

Как правильно вести себя

 

 

Во время лечения после перенесенного инфаркта миокарда пациенту необходимо соблюдать диету, избегать физических нагрузок и стрессов.

Крайне важно отказаться от курения и алкоголя. Часто врачи рекомендуют санаторное лечение.

Период восстановления после такого серьезного заболевания длительный.

Необходимо полностью пересмотреть стиль жизни, не переутомляться, не волноваться, постоянно следить за артериальным давлением и уровнем холестерина в крови. Иногда приходится полностью отказаться от работы.

Для поддержания нормального функционирования сердечно-сосудистой системы пациенту придется принимать некоторые медикаменты очень долго, возможно, всю жизнь. Конкретные лекарственные средства, дозировку и курс лечения должен назначать только лечащий врач, самолечение в данном случае неприемлемо.

Больше полезного смотрите на видео:

 

Инструкция по применению нитроглицерина в ампулах

Каждый человек, который хотя бы раз в своей жизни сталкивался с болезнями сердечно-сосудистой системы, скорей всего не понаслышке знает о нитроглицерине. Производители выпускают препарат в нескольких формах: аэрозоль, концентрат для инъекций в ампулах, капли, капсулы, пленка для десен, спрей, таблетки. Сейчас речь пойдёт о нитроглицерине в ампулах.

Состав

В 1 мл препарата содержится 20 мг нитроглицерина с глюкозой – активного действующего вещества. Вспомогательными компонентами препарата являются: хлорид натрия, калия дигидрофосфат.

Раствор выпускается в виде бесцветной прозрачной жидкости, разлитой в ампулы.

Нитроглицерин в таблетках

Фармакологическое действие

Препарат является венодилатирующим спазмолитиком, который относится к группе нитратов и обладает антиангинальным действием. Применяемый для расслабления гладкой мускулатуры желчевыводящих путей, органов ЖКТ, сосудистых стенок. Введение ниьроглицерина способствует расширению периферических вен, из-за чего уменьшается преднагрузка на сердце. За счёт его действия снижается постнагрузка и кислородная потребность миокарда. Перераспределяется кровоток на участках, где сниженное кровообращение.

На симптоматический тонус сосудов нитроглицерин оказывает тормозящее действие, угнетая таким образом болевой синдром, который формируется под влиянием сосудистого компонента. Расширяет сосуды мозга, что служит причиной головных болей у больных после введения препарата. Если долго и часто применять препарат, может наблюдаться понижение терапевтического эффекта (толерантность). В таком случае необходимо сделать небольшой перерыв, после чего чувствительность восстановится. Чтобы толерантность не наблюдалась, следует ежедневно в течении 10 часов соблюдать безнитратный интервал.

Нитроглицерин очень быстро всасывается через кожу и с поверхности слизистой. Биодоступность при внутреннем приёме не превышает 10% в отличие от нитроглицерина, который вводится сублингвально. При введении лекарства внутрь исключается печеночная деградация, поскольку он сразу же оказывается в системном кровотоке.

Показания

Следует отметить, что нитроглицерин – это препарат, использовать который необходимо очень осторожно. Раствор нитроглицерина для инъекций отлично справляется в случаях спазма коронарных артерий, стенокардии, острого коронарного синдрома, желчных коликов, холецистопатии, дискинезии кишечника и пищевода, панкреатита. Лечение без данного лекарства не обходится и в таких случаях, как хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, гипертензивные реакции и прочее. Нитроглицерин активно используется не только в лечении, но и в предупреждении многих недугов.

Конечно же беременные женщины должны быть проинформированы о возможности применения препарата в их положении. Если сложившаяся ситуация требует лечения данным препаратом, тогда его назначение, дозировка и частота приёма полностью происходят под контролем специалиста, который взвешивает пользу для матери и риски (если таковые имеются) для ребёнка.

Спрей нитроглицерин

Режим дозирования

Скорость, с которой должен вводиться раствор внутривенно подбирается каждому больному индивидуально. Для купирования стенокардических приступов зачастую применяется раствор, концентрация которого составляет 100 мкг/мл. Препарат разводится раствором декстрозы (5%) или же его заменяют раствором NaCl (0,09%). Вводится внутривенно, в самом начале скорость не превышает 5 мкг/мин. Постепенно скорость ввода раствора нарастает до 5 мкг/мин. в течение каждых 5 минут. Если вводимая скорость приравнивается к 20 мкг/мин, а терапевтический эффект все еще отсутствует, дальнейшее увеличение скорости введения возможно в промежутке 10-20 мкг/мин. Если наблюдается ответная реакция, а именно снижение АД, скорость введения больше не увеличивается или же увеличивается спустя некоторое время. Чтобы добиться желаемого эффекта от препарата, скорость, с которой необходимо вводить нитроглицерин внутривенно не должна превышать 100 мкг/мин. Если же при меньших дозах ожидаемого эффекта не наблюдается, тогда скорость введения нужно увеличивать до 300 мкг/мин, но при условии, что артериальное давление находится в норме. Длительность лечения зависит от течения и тяжести болезни, в среднем может составить 2 суток. Если требует случай, введение нитроглицерина может повторяться, временные промежутки при этом могут быть разные.

Противопоказания

Инструкция по применению описывает случаи, когда нитроглицерин не применяется:

  • повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость препарата;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • гиповолемия (перед применением нитроглицерина должна быть скорригирована);
  • тампонада сердца;
  • геморрагический инсульт;
  • констриктивный перикардит.

таблетки нитроглицерина

Взаимодействие

Гипотензивное действие нитроглицерина увеличивается, если он одновременно взаимодействует с такими препаратами:

  • ингибиторы АПФ;
  • трициклические антидепрессанты;
  • гипотензивные лекарственные препараты;
  • бета-адреноблокаторы;
  • этанол.

Взаимодействие нитроглицерина с ингибиторами фосфодиэстеразы, в частности с силденафилом, может стать причиной скачка артериального давления в сторону спада. Хинидин при взаимодействии с препаратом может повлечь за собой ортостатистический коллапс. Одновременное лечение нитроглицерином и гепарином существенно снижает действие последнего, в таком случае дозу гепарина придётся увеличивать.

Побочные реакции

Раствор глицерина может стать причиной проявления побочной реакций.

Сердечно-сосудистая система может отреагировать на препарат скачком вниз артериального давления, проявлением головокружения и гиперемией кожи, жаром, головной болью или же тахикардией.

Проявления побочных реакций в пищеварительной системе выражается такими симптомами, как тошнота, боли в животе, сухость в полости рта, рвота.

Центральная нервная система может отреагировать в основном по причине передозировки, проявляется это заторможенностью, выражением психотических реакций, дизориентацией.

В более редких случаях наблюдаются аллергический дерматит, зуд, нечеткость зрения, различные высыпания на коже, гипотермия, слабость.

Нитроглицерин в ампулах

Передозировка

Передозировка препаратом может сопровождаться развитием головокружения и астении, скачком артериального давления в сторону спада, жаром и рвотой, астенией и тахикардией. Если же доза применялась свыше 20 мкг/кг – отмечаются более серьёзные угрозы: диспноэ метгемоглобинемия, цианоз, коллапс.

В таких случаях требуется прекращение введения нитроглицерина. Больному нужно лечь так, чтобы голова находилась ниже уровня ног. Нормализация артериального давления в таком случае должна наступить по истечению 20 минут после введения препарата. После нормализации состояния можно продолжить введение. Для того чтобы откорректировать АД рекомендуется приём фенилэфрина или других вазоконстрикторов.

Если наблюдается метгемоглобинемия, тогда назначается внутривенный ввод аскорбиновой кислоты, гемодиализ, оксигенотерапия. В зависимости от степени тяжести метгемоглобении может потребоваться обменное переливание крови.

Указания

Больные, в анамнезе которых присутствует инфаркт миокарда должны проходить лечение нитроглицерином под пылким наблюдением. Чтобы стенокардические приступы не учащались, не стоит резко отменять препарат. В профилактических целях снижения АД каждому больному индивидуально подбирается скорость введения препарата. Измерять давление нужно не меньше 4 раз за время инфузии. Если ранее больной проводил лечение с применением нитратов, ему может потребоваться более высокая доза нитроглицерина, в противном случае ожидаемого эффекта не настанет. Приём нитроглицерина может стать причиной головокружения и снижения АД в случае резких переходов из сидячего в стоячее положение или наоборот, физических нагрузок или жаркой погоды. Если использование нитроглицерина проводится часто, может развиться привыкание к препарату и тогда дозы придётся увеличивать. При возникновении головных болей дозу нужно уменьшить или же применять ментоловые лекарства. В случае длительного сохранения сухости во рту или расплывчатого зрения следует прекратить принимать нитроглицерин.

На момент лечения нужно проявить осторожность при вождении транспорта или же при других занятиях, которые требуют концентрации внимания и являются травмоопасными.

 

Введение лекарства внутривенно в некоторых случаях становится причиной тахифилаксии. В этом случае дозировка препарата должна измениться в большую сторону. Какая степень толерантности наблюдается у больного можно судить исходя из динамики давления, которая наблюдается в правом предсердии. Если же показатели толерантности приблизились к отметке 25%, приём нитроглицерина следует прекратить. Часто толерантность путают с неправильным введением препарата, например, недостающее количество нитроглицерина в растворе по причине нарушения техники ввода лекарства или же его разрушение под воздействием прямых лучей света.

После прекращения внутривенного введения нитроглицерина нужно иметь ввиду, что прекращение инфузий и переход на таблетизированные формы препаратов может стать причиной синдрома отмены (недостаточной дозы). Вследствие этого может увеличиться частота осложнений, таких как: учащение стенокардических приступов, разрывов миокарда, ухудшение циркуляции крови, аневризмы сердца.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий